Frequently Asked Questions

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La lentille ICL est une lentille réfractive que l’on dénomme également LIO phaque. "Phaque" signifie que le cristallin de l’œil est toujours en place et "LIO" signifie lentille intraoculaire. La lentille ICL est un implant de la chambre postérieure, mis en place par une petite incision dans l’œil derrière l’iris (la partie colorée de l’œil) et devant le cristallin, en vue d’atténuer vos problèmes de myopie, d’hypermétropie ou d’astigmatisme.
La chirurgie ICL est destinée à corriger de manière sûre et efficace la myopie (-0,5 à -18,0 dioptries), à réduire la myopie chez les patients ayant jusqu’à -20 dioptries de myopie, à traiter l’astigmatisme de +0,5 dioptrie à +6 dioptries et à corriger l’hypermétropie de 0,5 à 10,0 dioptries. Elle est indiquée pour les patients âgés d’au moins 21 ans. Pour garantir que le chirurgien utilise une lentille ICL ayant la puissance la plus adéquate pour votre œil, votre myopie doit être stable depuis un an au moins avant d’effectuer une chirurgie oculaire.

Les patientes qui sont enceintes et qui allaitent et les patients dont l’angle de la chambre antérieure de l’œil est étroit, parce que l’espace serait trop petit pour la lentille ICL. Le livret d’information pour le patient fournit une liste supplémentaire de conditions qui doivent être prises en compte au moment du choix de la lentille ICL.

L’avantage principal de la chirurgie ICL I est de corriger ou de réduire de manière permanente votre myopie, hypermétropie ou astigmatisme et de vous permettre de voir clairement, sans lunettes ou lentilles de contact, ou de réduire votre dépendance vis-à-vis de ces dispositifs. En plus de l’amélioration de votre acuité visuelle non corrigée (vision sans lunettes ou lentilles de contact), votre meilleure vision (meilleure vision avec lentilles de contact/lunettes) peut elle aussi être améliorée.

Suivez toutes les instructions du professionnel de la vision avant et après l’implantation de la ICL. Prenez tous les médicaments prescrits et planifiez tous les rendez-vous pour les visites de suivi recommandées avec votre professionnel de la vision, en général tous les ans après la guérison suite à l’intervention chirurgicale ICL. Contactez immédiatement votre professionnel de la vision si vous avez un problème.

Le matériau est appelé Collamer®, un collagène co-polymère qui contient une petite quantité de collagène purifié appartenant à STAAR Surgical ; le reste est fabriqué en matériau similaire à celui que l’on trouve dans les lentilles de contact souples. Il est très biocompatible (ne cause pas de réaction à l’intérieur de l’œil) et stable. Il comprend également un filtre qui bloque les UV.

Avant d’être mise sur le marché, la lentille ICL a fait l’objet d’une recherche et d’un développement approfondis. Aujourd'hui, plus de 3 000 000 de lentilles de la famille ICL ont été distribuées dans le monde. Dans une enquête, plus de 99,4 pour cent des patients étaient satisfaits de leur implant. La lentille Visian ICL a obtenu d’excellents résultats cliniques. En outre, la lentille est disponible dans le monde entier depuis plus de 10 ans.

La lentille ICL est destinée à rester en place sans soin particulier. La lentille ICL peut être retirée par votre professionnel de la vision si cela s’avère nécessaire à l’avenir. Si votre médecin retire la ICL, vous perdrez l’avantage de votre correction de myopie.

Non. La ICL est positionnée derrière l’iris (la partie colorée de votre œil), d’où elle ne peut être vue ni par vous-même ni par les autres. Seul votre médecin spécialiste de la vue sera en mesure de dire qu’une correction de la vision a eu lieu.

La ICL n’est pas remarquée en général après son implantation. Elle ne s’attache à aucune structure de l’œil et ne se déplace pas une fois qu’elle a été mise en place.

L’intervention chirurgicale ICL est réalisée en ambulatoire, ce qui signifie que les patients subissent l’intervention et repartent le même jour. L’intervention en elle-même dure généralement entre 20 et 30 minutes, ou moins. Le patient devra se faire reconduire chez lui le jour de l’intervention chirurgicale. Un anesthésique léger, topique ou local est administré. Vous ressentirez très peu de gêne pendant ou après l’intervention chirurgicale. Des gouttes ophtalmiques ou un médicament seront prescrits, et on prévoit généralement un rendez-vous avec votre professionnel de la vision pour le lendemain de l’intervention.

Informations de sécurité importantes

ICL est conçue pour la correction ou la réduction de la myopie chez les adultes de 21 à 60 ans, dont la vision est comprise entre -0,5D et -20,0D avec ou sans astigmatisme jusqu’à 6,0D et la correction ou la réduction de l’hypermétropie chez des patients adultes, présentant une hypermétropie comprise entre +0,5 D et +16,0 D, avec ou sans astigmatisme jusqu’à 6,0 D. Elle est indiquée chez les patients âgés de 21 à 45 ans. Afin de s’assurer que votre chirurgien utilisera une ICL dont la puissance est la plus adaptée à votre vue, votre myopie, votre hypermétropie et votre astigmatisme doivent être stables depuis au moins un an avant de réaliser une chirurgie oculaire. La chirurgie de mise en place d’une ICL n’exclut pas la nécessité de porter des lunettes de lecture, même si vous n’en avez jamais porté auparavant. Les ICL constituent une alternative aux autres chirurgies réfractives, notamment la kératectomie sous-épithéliale assistée par laser (LASIK), la photokératectomie réfractive (PKR), les chirurgies incisionnelles ou d’autres moyens destinés à corriger votre vision, notamment les lentilles de contact ou les lunettes. La mise en place d’une ICL est une procédure chirurgicale, et par conséquent elle comporte certains risques potentiels. Les complications et les effets secondaires potentiels suivants ont été rapportés en relation avec une chirurgie réfractive de manière générale : chirurgies supplémentaires, formation d’une cataracte, perte de la meilleure vision corrigée, augmentation de la pression à l’intérieur de l’oeil, perte des cellules sur la surface interne de la cornée, irritation conjonctivale, oedème cornéen aigu, oedème cornéen persistant, endophtalmie (infection totale de l’oeil), éblouissements et/ou halos significatifs autour des lumières, hyphéma (présence de sang dans l’oeil), hypopyon (présence de pus dans l’oeil), infection oculaire, dislocation de l’ICL, oedème maculaire, pupille non réactive, glaucome par blocage pupillaire, inflammation sévère de l’oeil, iritis, uvéite, perte du corps vitré et nécessité d'une greffe de cornée. Avant d’envisager une chirurgie de mise en place d’ICL, vous devez effectuer un examen ophtalmologique complet et parler de la chirurgie de mise en place d’une ICL avec votre ophtalmologue, en particulier des bénéfices, des risques et des complications potentiels. Vous devez également discuter du temps nécessaire pour la cicatrisation après la chirurgie.

Références

Références

1Enquête auprès de patients, STAAR Surgical ICL Data Registry, 2018

2Sanders D. Vukich JA. Comparaison de la lentille collamer implantable (ICL) et de la kératomatileusis in situ assistée au laser (LASIK) pour la myopie légère. La cornée. Déc. 2006 ; 25(10) :1139-46.

3Naves, J.S. Carracedo, G. Cacho-Babillo, I. Diadenosine Nucleotid Measurements as Dry-Eye Score in Patients After LASIK and ICL Surgery. Présenté à la Société américaine de chirurgie réfractive et de la cataracte (American Society of Cataract and Refractive Surgery, ASCRS) 2012.

4Shoja, MR. Besharati, MR Dry eye after LASIK for myopia (Sécheresse oculaire après LASIK pour myopie): Incidence et facteurs de risque. European Journal of Ophthalmology. 2007 ; 17(1) : pp. 1-6.

5aLee, Jae Bum et al. Comparaison de la sécrétion lacrymale et de l’instabilité du film lacrymal après une kératectomie photoréfractive et une kératomileusis in situ au laser. Journal of Cataract & Refractive Surgery, volume 26, numéro 9, 1326 - 1331.

5bParkhurst, G. Psolka, M. Kezirian, G. Phakic intraocular lens implantation in United States military warfighters: Une analyse rétrospective des résultats cliniques précoces de l’EVO Visian ICL. J Réfract Surg. 2011 ; 27(7) : 473-481.

*American Refractive Surgery Council